Подёргивания во сне – не редкость. Многие люди хотя бы раз замечали, как во время засыпания резко вздрагивают сами, или же наблюдали подобные движения у близких.
Иногда это выглядит как лёгкое самопроизвольное движение руки или ноги, а иногда – как резкое сокращение всего тела. В большинстве случаев такие эпизоды безопасны, однако некоторые виды подёргиваний могут быть признаком неврологических заболеваний и требуют обследования.
Почему возникают подёргивания во сне
Во время перехода от бодрствования ко сну нервная система перестраивает свою работу. Именно в этот момент могут появляться так называемые гипнагогические подёргивания (сонные миоклонии).
Это нормальное физиологическое явление, которое встречается у большинства здоровых людей.
Подёргивания могут усиливаться после стресса, эмоционального перенапряжения, недосыпания, интенсивных физических нагрузок, употребления большого количества кофеина.
Обычно такие движения возникают один или несколько раз в момент засыпания и больше не повторяются.
Как определить, какие подёргивания во сне считаются нормой, а какие нет
Физиологические подёргивания имеют несколько характерных особенностей:
- возникают только при засыпании;
- непродолжительны;
- не сопровождаются потерей сознания;
- не повторяются сериями в течение ночи;
- утром человек чувствует себя обычно.
Если других симптомов нет, такие эпизоды не требуют лечения.

Поводом для консультации врача могут стать ситуации, когда подёргивания во сне:
- возникают многократно за ночь;
- появляются не только при засыпании, но и во время сна;
- сопровождаются необычными движениями всего тела;
- сочетаются с потерей сознания или спутанностью после пробуждения;
- сопровождаются прикусыванием языка или непроизвольным мочеиспусканием;
- становятся всё более частыми.
Особенно важно обратить внимание на подобные симптомы, если их замечают родственники, а сам человек ничего не помнит.
Как установить, связаны ли ваши подёргивания во сне с эпилепсией или нет
Большинство ночных подёргиваний не имеют отношения к эпилепсии.
Кроме эпилепсии, на которую большинство людей думают в первую очередь, причиной подёргиваний во сне могут быть синдром беспокойных ног, периодические движения конечностей во сне, некоторые нарушения обмена веществ, действие отдельных лекарственных препаратов, хронический стресс.
Именно поэтому самостоятельно определить причину невозможно.
Для понимания картины происходящего возможно назначение электроэнцефалографии (ЭЭГ). Это исследование позволяет зарегистрировать электрическую активность головного мозга и помогает выявить признаки эпилептиформной активности.
ЭЭГ может быть рекомендовано, если подёргивания имеют необычный характер, возникают регулярно, сопровождаются потерей сознания. Это исследование, кроме того, может быть назначено, если имеются подозрения на эпилептические приступы или присутствуют другие неврологические симптомы.
Стандартная ЭЭГ является первым этапом обследования, однако её результатов не всегда достаточно.
Если эпизоды подёргиваний во сне происходят преимущественно ночью или возникают редко, врач может рекомендовать видео-ЭЭГ-мониторинг.
Во время исследования одновременно записываются электрическая активность головного мозга, поведение пациента (на видео), плюс иногда – сон на протяжении нескольких часов или всей ночи.
Такой метод позволяет сопоставить движения человека с изменениями на ЭЭГ и значительно повышает точность диагностики.

Требуется ли лечение подёргиваний во сне
Лечение зависит исключительно от причины подёргиваний.
Если речь идёт о физиологических миоклониях, достаточно соблюдать режим сна, уменьшить стресс и ограничить употребление кофеина во второй половине дня.
При выявлении неврологического заболевания лечение подбирается индивидуально после обследования.
Не откладывайте консультацию специалиста, если:
- подёргивания возникают регулярно и становятся сильнее;
- движения повторяются много раз за ночь;
- происходят не только при засыпании;
- сопровождаются потерей сознания, судорогами или необычным поведением;
- после пробуждения возникает выраженная слабость или спутанность сознания.
Большинство таких телодвижений не представляют опасности. Однако если они сопровождаются другими симптомами или начинают повторяться регулярно, важно пройти обследование. Современные методы диагностики, включая ЭЭГ и видео-ЭЭГ-мониторинг, помогают определить причину подёргиваний во сне и при необходимости своевременно начать лечение.