Лечение апноэ является особенно важным направлением в деятельности врача-сомнолога, ведь болезни, которые возникают и развиваются незаметно для пациента – самые опасные. Когда человек не может их вовремя распознать, он не имеет возможности своевременно обратиться за помощью к врачу. К таким заболеваниям относится заболевание с остановками дыхания во время сна или апноэ во сне – синдром обструктивного апноэ сна (СОАС).

При этом остановки дыхания во время сна или апноэ не возникают спонтанно или остро, а формируются постепенно и незаметно для самого больного. Если внимательно наблюдать за симптомами, то можно поймать болезнь на начальном этапе, и лечение апноэ в таком случае будет более быстрым и менее затратным для пациента.

Лечение апноэ на ранних этапах

Лечение апноэ на ранних этапах является высокоприоритетной задачей, поэтому важно выявить апноэ как можно раньше. Перед возникновением остановок дыхания во время сна или апноэ во время сна всегда регистрируется храп, постоянный или эпизодический. Если рассматривать возникновение храпа у детей, то мамы очень внимательно относятся к нему, понимая, что сон с открытым ртом, храп или всхрапывания – не физиологично, а требует обследования и лечения у сомнолога. Такие мамы рассказывают об изменившемся состоянии ребенка вначале в виде гиперактивности, а затем, на более поздних этапах, апатии и усталости, повышенной дневной сонливости, плохой успеваемости, недостаточном росте. Однако, жалобы на повышенную дневную сонливость, храп, остановки дыхания во время сна или апноэ – у взрослых недооценены. Сами взрослые пациенты относятся к своему храпу, как к чему-то естественному.

Остановки дыхания во время сна или апноэ не считаются опасными для здоровья. Партнеры по постели выбирают беруши или раздельный сон, вместо того чтобы вовремя насторожиться и отнестись к проблеме храпа и удушья во сне, как к заболеванию.

Лечение апноэ: вычисляем симптомы апноэ

Прежде чем начать лечение апноэ необходима постановка диагноза, а она (в свою очередь) невозможна без изучения симптомов апноэ. На что самостоятельно нужно обратить внимание, чтобы заподозрить синдром обструктивного апноэ сна или синдром апноэ:

Вашим близким:

храп
внезапные задержки дыхания, с последующим громким всхрапыванием

Самому пациенту:

внешней вид: чаще всего излишний вес, толстая и короткая шея, синяки под глазами, серый цвет кожи, непропорционально маленькая нижняя треть лица;
повышенная дневная сонливость;
поверхностный, беспокойный и неосвежающий сон;
частое ночное мочеиспускание;
ночная отрыжка и изжога;
утренние головного боли;
повышение давление по утрам;
мокрая подушка после сна из-за повышенной потливости головы и шеи;
повышенная утомляемость, апатия, вялость, потеря интересов;
снижение либидо и потенции

Выявления патологии нарушения дыхания во сне требует активной позиции со стороны любого врача. Только активные вопросы, настороженность врачей разных специальностей может повысить вероятность ранней диагностики синдрома обструктивного апноэ сна и эффективного лечения остановок дыхания во время сна или апноэ.

Какие обязательные вопросы должны задавать врачи общетерапевтический специальностей на своем приеме относительно состояния своих пациентов:

есть ли избыточная дневная сонливость?
как вы спите?
храпите ли вы?
есть ли остановки дыхания во время сна?

Почему лечение апноэ так важно

Многие думают, что лечение апноэ – это пустая трата времени и денег. Виной тому слабая осведомленность и устоявшиеся мифы. Попробуем навести порядок и систематизировать основные знания по апноэ.

Можно ли «безопасно храпеть»? Развеем мифы о храпе. Каждый из 5 человек после 30 лет постоянно храпит. По данным медицинской статистики это около 14-84% людей. Храп – это звуковой феномен, связанный с вибрацией структур глотки (мягкое небо, небные миндалины, дужки, корень языка, надгортанник).

Что может вызывать длительно существующий храп:

инсомнию или бессоницу (проблемы с инициацией и поддержанием сна);
сон становиться неосвежающий, не приносящим чувство удовольствия;
утомляемость и повышенную дневную сонливость;
в 3 раза чаще у храпящих людей встречается раздельный сон, что в последствие повышает риск развития тревоги и депрессии у обоих партнеров;
снижение слуха у обоих партнеров;
развития каротидного атеросклероза у храпящего.

Какие причины возникновения столь серьезных изменений в организме от такого «безопасного звукового феномена», как храп?

Храп это хроническая вибрационная травма. Постепенно снижается температурная чувствительность ротоглотки, возникает отек тканей, нарушение микроциркуляции, повреждениеафферентных нервов, повышение вибрационной чувствительности, развитие моторной нейропатии мышц глотки.

Но изолированный неосложненный храп (без апноэ или остановок дыхания во время сна) – это редкое явление! Наличие постоянного храпа – это всегда повод обратиться к врачу, проверить степень его выраженности, наличие или отсутствие апноэ или остановок во время сна.

В 10% случаях постоянный храп развивается в храп с апноэ или остановками дыхания во время сна. Синдром обструктивного апноэ сна имеет много масок, которые затягивают правильную постановку диагноза иногда на несколько лет. Это происходит из-за вовлечения в процесс центральной нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной и мочеполовой систем, т.е. синдром апноэ – заболевание с большим количеством отрицательных последствий для организма.

При апноэ сна приступы остановок дыхания во время сна могут повторяться до 400-500 за ночь и длиться от 10 сек до 3 минут. В тяжелых случаях пациенты суммарно не дышат около 3-4 часов за ночь. Это разрушает их сон, вызывая различные заболевания нервной системы и сердца, поддерживая имеющиеся хронические заболевания, такие как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, нарушения ритма сердца во время сна, сахарный диабет 2 типа, ожирение.

Если пациент не получает лечение, риск возникновения инфаркта миокарда и инсульта выше в 5 раз, чем в общей популяции, увеличивается вероятность риска смерти во сне. Таким образом страдает как общее качество жизни, так и ее продолжительность, уменьшаясь в среднем на 5 активных лет.

С чего начать лечение апноэ и храпа

На самом деле лечение апноэ и храпа начинается еще до визита к врачу, ведь некоторые действия можно провести у себя дома еще на этапе сбора информации о симптомах. Что вы можете сделать самостоятельно, до похода к врачу-сомнологу? Записать свой храп, путем использования ночью записывающих звук гаджетов. Это могут быть различные программы, которые устанавливаются на телефон или наручные часы. Так вы сможете определиться в наличие храпа, его продолжительности и громкости, и в наличие остановок дыхания во время сна (апноэ во время сна).

Лечение апноэ и храпа: на приеме у врача сомнолога

Для грамотного лечения апноэ и храпа нужно сначала выяснить почему данные негативные вещи имеют место быть. Определить причину и тяжесть храпа невозможно без сомнолога. Зато, придя к нужному врачу, вы сможете быть уверены: на этот раз храп точно насовсем исчезнет. Вначале врач сомнолог определится с причиной храпа, проведя диагностическое обследование. Это может быть как полное полисомнографическое исследование в лаборатории сна Медицинского центра «НЕЙРОДОН», так и амбулаторное исследование (дома у пациента) в виде респираторного мониторинга или пульсоксиметрии.

Метод терапии подбирается индивидуально в зависимости от результатов лечения. Способы избавления от проблемы зависят от сочетания тяжести заболевания и причин. Здесь тоже используется индивидуальный подход. Одному человеку надо просто немного похудеть. Другому приходится сделать операцию. Третий вынужден проводить СИПАП-терапию – длительное аппаратное лечение, которое избавляет от храпа и апноэ во время сна (остановок дыхания во сне). Данная терапия с первой же ночи устраняет храп и апноэ во время сна, хотя и применяется длительное время.

Лечение апноэ в Ростове-на-Дону

В медицинском центре «НЕЙРОДОН» успешно проводится лечение апноэ в Ростове-на-Дону, так же мы работаем не только для жителей Ростова на Дону, но и для всех, кому нужна квалифицированная медицинская помощь.

Наш богатый опыт в области лечения нарушений сна, свой штат высококлассных сомнологов и самое современное оборудование помогут Вам получить действительно качественные услуги по лечению апноэ!