Эпилепсия: О заболевании

1 Эпилепсия — это одно из самых распространенных хронических заболеваний головного мозга, главным симптомом которого являются повторяющиеся эпилептические приступы. В течение жизни 3% населения земли переносят хотя бы один эпилептический приступ. В основном, заболевание развивается в детском возрасте.

Вопросами диагностики и лечения эпилепсии занимается раздел неврологии — эпилептология.

Виды эпилептических приступов:

К эпилептическим приступам относят самые различные эпизоды от генерализованных тонико-клонических судорог до психических ощущений (например, «ощущение уже виденного, или никогда не виденного»), которые внешне никак не проявляются.

Эквивалентами эпилептических приступов могут быть такие феномены как замирание, непроизвольные подергивания мышц лица, тела, конечностей, внезапные изменения поведения. Картина эпилептических приступов настолько разнообразна, что нередко пациент с эпилепсией наблюдается у гастроэнтеролога, кардиолога, эндокринолога.

Эпилептический приступ носит кратковременный, и стереотипный (повторяющийся) характер. Пароксизм является результатом неправильной работы группы клеток мозга, и внешние проявления зависят от того, какие отделы головного мозга вовлечены в патологический процесс.

В случае если это ограниченный участок, тогда приступ называется фокальным. К этому типу относят: сенсорные (зрительные, слуховые, тактильные, обонятельные, вкусовые), психические (ощущение нереальности происходящего, нереальности собственного тела, резкое изменение настроения и т.д.) и двигательные эпилептические приступы. Последние делятся на простые моторные – судороги (подергивания, либо напряжение) в определенной части тела без потери сознания, и сложные моторные — стереотипные сложные движения (автоматизмы), при этом сознание утрачивается или изменяется.

Если эпилептический процесс затрагивает обширные отделы головного мозга, тогда развивается генерализованный приступ.

Эпилептические синдромы разделяют в зависимости от причины заболевания, возраста пациента, типа приступов, а также результатов обследования. Выделены три большие категории: симптоматические, криптогенные и идиопатические.

Считается, что идиопатические формы не связаны с локальным повреждением мозга, их характерным отличием является зависимый от возраста дебют заболевания. Большая часть идиопатических эпилепсий возникают в детском и юношеском возрасте. Причина во многих случаях остается не известной, однако при некоторых формах доказаны генетические нарушения. Прогноз заболевания различен. В части случаев отмечаются только редкие приступы, которые проходят при достижении определенного возраста, при этом ребенок ничем не отличается от здоровых сверстников. С другой стороны, существуют формы с неблагоприятным прогнозом, когда требуется лечение высокими дозами нескольких противоэпилептических препаратов. У этих пациентов, даже не смотря на терапию, приступы сохраняются, и у ребенка возникает грубая задержка развития.

При симптоматических эпилепсиях приступы являются следствием или симптомом какого-либо другого патологического процесса: черепно-мозговой травма, опухоли, инсульта, метаболических нарушений и т.д. Структурные изменений головного мозга выявляются с помощьюнейровизуализации: магнитно-резонансной томографии (МРТ), компьютерной томографии (КТ) головного мозга.

Диагноз криптогенная эпилепсия ставится в том случае, когда по клинической картине и данным видео-ЭЭГ-мониторинга предполагается симптоматическая форма, однако МРТ не выявляет очаг структурного повреждения мозга.

Консультация врача невролога(эпилептолога) первичная    1600 руб
Консультация врача невролога(эпилептолога) повторная в течении месяца   600 руб
Консультация врача невролога(эпилептолога) К.М.Н. Черниковой И.В.       2000 руб
Консультация врача невролога(эпилептолога) на дому      3200 руб